Home Forums Educations 간염 검사-한번테스트로 끝은 아니다 What the test results mean

This topic contains 0 replies, has 1 voice, and was last updated by admin admin 6 years, 11 months ago.

Viewing 1 post (of 1 total)
  • Author
    Posts
  • #249
    admin
    admin
    Keymaster

    자, 당신은 B형 간염 테스트를 받기로 결정했다. 그럼 어떻게 해야하며 테스트 결과의 의미는 무엇일까? 이 테스트는 특별한 B 형 간염 혈청검사이며 표면 항원, 표면 항체, e항원, e 항체 등등 어려운 말이 등장하는 검사이기도 하다. 다른 것은 기억 못해도 된다. 표면항원과 표면항체 이것만 알아두자.

    검사결과 표면항원이 양성이면 B형 간염 바이러스가 존재한다는 의미이다. 만약 음성이라면 바이러스가 없고 깨끗하다는 말인데 그러면 항체가 얼마나 있느냐에 따라 면역력이 있는지 결정된다. 당신이 표면항체도 없는데다 표면항원도 음성이라면 바이러스에 아주 취약하다는 의미이므로 꼭 예방 접종을 해야 한다. B형 간염은, 다시 한번 말하지만, 예방 가능한 질병이다.
    예방접종을 하지 않은 사람이 간염 바이러스에 노출된다고 해서 반드시 만성감염으로 이어지는 것은 아니다. 어떤 사람들은 별 치료를 하지 않아도 바이러스가 사라진다. 어린이는 그런 경우가 거의 없고 대부분 건강한 성인의 경우이다. 6개월 내에 바이러스가 없어지지 않은 사람들은 만성 간염 환자, 즉 바이러스 보균자가 된다. 문제가 되는 것은 바이러스가 복제를 하며 증식되는 경우이고 바이러스가 복제를 하지 않는 보균자는 치료가 당장 필요하지는 않다.
    만성 B형 간염은 간경변과 간암으로 이어질 수 있지만 모든 환자에게 일어나는 일은 아니다. 그러나 이러한 합병증이 생길 위험이 높은 사람들은 치료가 필요할 수 있다. 손상된 간에서 흘러나오는 엔자임이라는 효소양이 많은 사람이 그렇다. (자세한 것은 역시 의사에게 상담하자.)

    간손상은 상처(섬유증)가 생기게 되는것이며 결국 간이 딱딱해지는 간경변으로 이어진다. 간경변은 치료와 매우 중요한 관련이 있지만 어느정도 딱딱해졌는지 정확하게 측정하기 쉬운 것은 아니다. 최근까지 이것은 간의 일부를 바늘로 떼어내 검사하는 생체 조직검사로만 가능했는데 이 검사는 피해가 생길 수도 있고 잠재적으로 합병증의 가능성도 있는 검사였다. 최근 새로 도입된 파이브로스캔은 간편하며 피해가능성이 적고 준비도 필요 없고 합병증도 알려지지 않은 검사이다. 이것은 어떤 주파수가 간을 통해 반사되는 속도를 계산하는 것인데 이 주파수는 딱딱해진 간을 통해 빠르게 이동하면서 다른 정상적인 간과 비교해 어떻게 다른지 파악하는데 도움을 준다.
    의학의 다른 분야와 마찬가지로 한번의 테스트 결과로는 모든 정보를 알 수 없다. 테스트 결과는 적정한 시간을 거쳐 다른 요소와 함께 통합적으로 해석해야만 한다. 만성 B형 간염은 역동적인 감염이며 결과는 변동이 있다. 간단한 검사를 어느 시점에 한 번 하는 것이 일생동안 B형 간염의 위협이 없다고 보증해 주지는 못한다. 치료를 하든 하지 않든 평생 모니터하는 것이 필요하다.
    이은아 박사(콩코드 병원, 간 전문의gastroenterologist/hepatologist)
    번역-김지현
    So now that you have decided to have your hepatitis B testing done, how do you go about it and what do the results mean? Specific hepatitis B serology tests are required and includes hepatitis B surface antigen, hepatitis B surface antibody, hepatitis B e antigen, hepatitis B e antibody and hepatitis B core antibody.
    A positive hepatitis B surface antigen (hepatitis B sAg) means that you have hepatitis B infection. If your hepatitis B s Ag test is negative, hepatitis B surface antibody (Ab) levels determines if you are protected from infection. Those with absent hepatitis B surface Ab level (and negative hepatitis B s Ag) should seek vaccination. Hepatitis B is a preventable disease.
    Exposure to the virus in an unvaccinated person does not always lead to chronic infection. Some people can clear the virus without specific treatment. This is mostly seen in healthy adults. In those who do not rid the virus after 6 months, chronic infection results.
    Following exposure to the virus, the virus enters the human liver cells and replicates at various rates. This can be determined by measuring the amount of virus in the blood at any time point. This is the hepatitis B DNA test. Hepatitis B DNA level can vary greatly from below the level of detection, usually less than 20 international units per ml (IU/ml) to over 100 million IU/ of blood. These levels can vary and therefore need regular checking. Those with no viral replication usually do not need treatment. One of the goals of therapy is to achieve undetected viral levels.
    Chronic hepatitis B infection can lead to liver cirrhosis and liver cancer. This does not occur in all patients. However, in those who are at higher risk of developing these complications, treatment may be needed. Blood tests, radiology tests including ultrasound and CT scans, liver biopsy and Fibroscan are some of the available tools to identify those who need treatment.
    Blood tests include liver functions tests which reflect liver inflammation. This is best reflected in the ALT level. This is an enzyme that leak out of damaged liver cells. Those with persistently high ALT are more likely to need treatment. Other routine blood tests include full blood count and kidney function tests. These results can provide further clues as to whether someone may have more advanced disease including cirrhosis and therefore need treatment.
    An ultrasound is a simple, safe and non invasive test which looks at the gross appearance of the liver as well as screening for liver cancer. Other imaging modalities include CT and MRI. These are usually reserved for specific situations.
    Damage to the liver can lead to scarring (fibrosis) and eventual cirrhosis. This has important treatment and prognostic implications but can be difficult measure accurately. Until recently, this was done by liver biopsy which is an invasive, hospital based procedure with potential complications where a sample of the liver is taken by a needle. Fibroscan is a new, simple, non invasive scan requiring no preparation and has no known complications. It operates by calculating the speed at which an elastic wave bounces through the liver. The elastic wave travels quickly through a cirrhotic liver helping differentiate it from a normal liver. This scan can be used in the first instance to try and identify those patients who have more advanced disease.
    As is all aspects of medicine, no single test result provides all the information. Results need to be interpreted integrated in context of an individual, often over a length of time. Chronic hepatitis B is a dynamic infection and results fluctuate. Having a single normal test results at one time point does not guarantee a life without harm from hepatitis B. Lifelong monitoring is needed, whether you are on treatment or not.

    B형 간염에 대해 더 알기 원한다면 의사와 상담하거나 호주 간염협회 간염전화 1300 437 222을 이용하면 됩니다. 한국어 통역을 원하면 먼저 131 450으로 전화해서 간염전화를 연결해 달라고 할 수 있습니다. 한국어 정보를 더 원한다면 웹사이트 http://www.mhahs.org.au 를 방문해주세요.

    • This topic was modified 6 years, 11 months ago by admin admin.
    • This topic was modified 6 years, 8 months ago by admin admin.
    • This topic was modified 6 years, 8 months ago by admin admin.
Viewing 1 post (of 1 total)

You must be logged in to reply to this topic.