Home Forums Educations 당뇨병과 운전, 당신은 안전한가요? Diabetes and Driving; Are you safe? -박은자 Kris Park

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    2013년 KAMS 건강칼럼 2

    당뇨병과 운전 – 당신은 안전한가요?

    박은자 Kris Park박사
    FRACP, MBBS (UNSW), PhD (Usyd)
    내분비과 전문의, 네피안 병원
    호주한인의사회 미디어담당

    호주에서 운전 능력은 일상생활에서 매우 중요한 일부이며 개인적 법적 책임이 따르는 특권이라 할 수 있다. 당뇨병은 이러한 운전능력을 훼손시킬 수 있는 여러 건강조건 중 하나이다.
    흔히 의사가 건강과 운전에 관한 규정을 만든다고 생각하기 쉽지만, 사실 관련 규정은 각 주의 운전 면허 당국에서 정하며 뉴사우스웨일즈 주의 경우엔 교통해운서비스청 (RMS)이 관할하고 있다. 법적으로 당뇨병 진단을 받은 운전자는 RMS에 신고해야 한다.
    일반의(GP)는 크게 두 가지 측면에서 환자의 당뇨병 관리 능력을 평가한다. 첫째 환자가 적절하게 혈당을 조절 할 수 있어야 한다는 것. 그러나 혈당조절이 완벽하지 않더라도 큰 우려는 하지 않는다. 둘째 환자가 심장질환, 시각장애 , 발감각 마비를 초래하는 신경 손상 같은 당뇨로 인한 합병증이 있는지를 판단한다.
    인슐린을 맞거나 혈당강하제를 복용하는 운전자에게 가장 큰 위험은 운전 중 불시에 찾아오는 저혈당증이다. 저혈당증은 보통 혈당 수치가 4mmol/L이하 인 경우를 말하며 흔히 떨림, 땀, 두통, 심한 허기 등의 증상이 나타난다. 저혈당증이 심해지면, 정신이 혼미해지거나 의식을 잃는 경우도 발생한다. 일부 사람들에겐 저혈당 전조증상이 나타나지 않을 수 있으며 이는 당뇨를 여러 해 동안 앓아왔고 저혈당 증상을 자주 경험한 사람들에게 일어날 수 있다.
    그렇다면, 운전 중 저혈당증을 예방하는 방법은 무엇일까? 먼저 운전 하기 전에 혈당 수치를 측정해 5mmol/L이상인지 확인해야 하며 장시간 운전 시엔 2 시간마다 혈당 수치를 측정해야 한다. 또 효과가 빠른 탄수화물 음식이나 음료 (젤리빈이나 과일 주스)를 차에 비치한다. 운전 중 저혈당이 의심되면 차를 안전한 곳에 세우고 흡수 빠른 탄수화물을 섭취해야 하며 15분 마다 혈당 수치를 측정한다. 적어도 30분 간 기다려 혈당 수치가 5 이상임을 확인한 후에 운전을 다시 시작한다. 저혈당증에서 회복한 후 몇 시간 동안은 운전자의 집중도와 운전 능력이 저하될 수도 있다.
    무엇보다 주치의의 조언을 듣고 운전해도 좋을 만큼의 컨디션을 유지하도록 도움을 받는 것이 중요하다. 더 자세한 정보는 http://www.ndss.com.auhttp://www.austroads.com.au 등의 웹사이트에서 찾아볼 수 있다.
    번역: 신경미kate.shin11@gmail.com
    Kris EJ Park
    FRACP, MBBS (UNSW), PhD (Usyd)
    Endocrinologist, Nepean Hospital

    Diabetes and Driving- Are you safe?

    In Australia, being able to drive a car is a very important part of our daily life but it is a privilege which comes with personal and legal responsibilities. Diabetes is one of many health conditions that can impair your ability to drive.

    There is a common misconception that doctors make the rules about health and driving. In fact these conditions are set by the state driving licensing authorities and in New South Wales, it is Roads and Maritime Services (RMS). You are required by law to report to RMS if you have been diagnosed with diabetes.

    Broadly a GP will assess two aspects of diabetes management. Firstly, you must have reasonable glucose control but do not worry if your control is not perfect. Secondly, your GP will assess you for diabetes related complications such as heart disease, visual impairment or nerve damage causing numbness of your feet.

    The main danger for those who take insulin or glucose lowering medication is unexpected hypoglycaemia while driving. Hypoglycaemia is usually defined as glucose level below 4mmol/L where common symptoms are tremors, sweating, and headache and hunger pain. If hypoglycaemia is severe, you can become confused or even lose consciousness. Some people can lose early warning symptoms of low glucose level and this can happen in those who had diabetes for many years and in those who have frequent hypoglycaemic episodes.

    So, what can you do to avoid low blood glucose while driving? You should check your glucose level before driving and ensure it is above 5mmol/L and to check every 2 hours during a long drive. You should also carry quick acting carbohydrate food or drink (jelly beans or fruit juice) in your vehicle. If you suspect hypoglycaemia while driving, pull over safely and eat quick acting carbohydrate. Check your glucose level every 15 minutes. You need to wait at least 30minutes and ensure your glucose level remains above 5 before driving again. Your concentration and your ability to drive may be impaired for many hours after recovering from hypoglycaemia.

    Remember your doctor can provide advice and help you manage your condition so that you are well enough to drive. Further information can be obtained by visiting http://www.ndss.com.au and http://www.austroads.com.au.

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